戴志勇:有报道,母亲护理昏迷好几年的植物人儿子,居然唤醒他了。
陈小鲁:也有,毕竟年轻。八九十岁的老头再活过来,除非是外星人。
生前决定如何死去
戴志勇:具体如何使之成为一种医疗规范呢?
陈小鲁:当医生看到病情已不可逆转,就和病人或家属讲,有几种选择,一是回家;二是放弃过度抢救,在医院护理,减轻痛苦,自然死亡;三是只要你有钱就救,气管切开、透析都可以。采纳不采纳,是家属和病人的事。
现在医院还没这种规范。我们希望通过“安宁缓和法”,肯定生前预嘱的法律效力。签了生前预嘱,就是个人选择,别人不可改变。假如医院根据病人要求不做过度抢救,组织和亲属都不能找医院算账,医疗人员受法律保护。达成法律共识是唯一办法。
戴志勇:生前预嘱包括哪些内容?进行到哪一步了?
陈小鲁:有5大项,包括:我要或不要什么医疗服务;我希望使用或不使用生命支持治疗;我希望别人怎么对待我;我希望我的家人和朋友知道什么;我希望谁帮助我。每个大项有十几个小项,细到临终希望听什么音乐都有,希望听《太阳最红毛主席最亲》都可以。预嘱写好,临终前就给你放。又如,覆盖党旗有规定,但我希望临终时在房间里挂面党旗,死在党的环抱里,也可以。
文本是美国过来的,比较成熟,我们适当改进。填后可以存在我们的数据库,可以随时调阅,随时修改,数据库与医院联网,病人进来,医院就知道他是否有生前预嘱。