积极的结果可能会非常惊人。但是,某些方面可能会恶化或出现。肥胖和成瘾都被污名化,并被忽略为自我控制能力差的疾病,可能具有常见的遗传,行为,社会,神经生物学和药代动力学因素肥胖手术与术后成瘾的发展有关,这是一个新出现的问题。”
他补充说,与其他手术一样,最大的重点是限制使用阿片类药物以预防成瘾倾向,但最大的关联似乎与危险饮酒的发展有关。
Stanciu说:“一些研究报告说,通过RYGB方法进行该程序时,这一比率高达21%,而进行捆扎时,这一比率高达11%。”
一年后发现延迟发展酒精滥用模式的发现具有重大意义。从历史上看,最严格的随访和善后护理是在手术后立即进行的,并且在未来几年逐渐减少。
他补充说:“在一个朝着非卧床环境过渡的时代,提供长期的后期护理和监测可能会带来挑战。”
Stanciu说,确定绕过旁路后容易导致酗酒的因素,应促使实施额外的安全网。
“在这里,他们发现有饮酒史,经历过RYGB类型手术,年龄,男性,吸烟者的患者容易患病。重要的是,针对这些危险因素以及其他危险因素进行更好的筛查非常重要。更完善的术前和术后教育以及更紧密的随访。
他说:“此外,由于手术后多年可能不会出现饮酒问题,因此对于所有参与减肥手术患者护理的临床医生来说,积极评估饮酒量并能够及早干预是至关重要的。”
但是,他补充说,RYGB的频率正在降低。
“起初,RYGB比绷带更受欢迎,因为它导致体重急剧减少。但是,诸如袖胃切除术和内窥镜检查方法之类的新方法正在迅速取代。这些方法是否可能与酒精和其他成瘾行为有更大关联目前还不知道,”斯坦丘说
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