激光手术:这涉及在心肌上打几个小孔。这些鼓励新血管的形成。
冠状动脉搭桥手术:外科医生将利用人体另一部分的血管来创建绕过阻塞动脉的移植物。移植物可能来自腿部,例如胸壁内动脉。
血管成形术和支架放置:外科医生会将导管插入动脉的狭窄部分,并使放气的气球穿过导管到达患处。当它们使气球膨胀时,它将脂肪沉积物压在动脉壁上。他们可能会将支架或网管留在动脉中以帮助使其保持打开状态。
在极少数情况下,一个人可能需要进行心脏移植。但是,这仅在心脏严重受损且治疗无效的情况下。
预防
控制血液中的胆固醇水平可以帮助降低患冠心病的风险。为了更好地控制血液中的胆固醇水平:
更加运动、限制酒精摄入、避免吸烟、少吃糖,盐和饱和脂肪的饮食,已经患有冠心病的人应遵循医生的建议,确保控制这些因素。
风险因素
以下因素会增加一个人患冠心病的风险:
具有高血压,或高血压、含有高水平的低密度脂蛋白或“坏”胆固醇、具有低水平的高密度脂蛋白或“好”胆固醇、患有糖尿病的诊断,身体无法从血液中有效地去除糖分、有肥胖、吸烟会增加炎症并增加冠状动脉中的胆固醇沉积。
一些风险因素与生活方式无关。这些可能包括:
含有高水平的氨基酸高半胱氨酸,2015年的一项研究表明冠心病的发生率更高、含有高水平的纤维蛋白原,一种促进血小板聚集形成血凝块的血液蛋白、有冠心病家族史、对于女性而言,更年期、对于45岁以上的男性,特别是具有高水平的脂蛋白(a)也与心血管疾病和冠心病的高风险有关。
诊断
压力测试可以帮助医生诊断冠心病。医生可以进行体格检查,详尽的病史并下达大量检查以诊断冠心病。例如:
心电图:记录心脏的电活动和心律。
动态心电图监测器:这是一个便携式设备,人们可以在衣服下穿戴2天或更长时间。它记录了心脏的所有电活动,包括心跳。
超声心动图:这是超声扫描,可监测心脏跳动。它使用声波提供视频图像。
压力测试:这可能涉及使用跑步机或对心脏施加压力的药物,以测试人在运动时的功能。
冠状动脉导管插入术:专家将通过他们穿过动脉(通常是腿或手臂)的导管将染料注入。染料在X射线上显示出狭窄的斑点或阻塞。