5.医生如何纠正维生素D不足或不足?
这将因患者而异。如果您缺乏维生素D ,则可能最初需要服用高剂量的维生素D补充剂以将您的水平提高到最佳范围。一旦达到这一目标,就可以从替代剂量切换到维持剂量。但是,如果您患有维生素D 不足,则可能只需要服用维持剂量即可。
大多数维生素D补充剂有两种形式之一:D2和D3。它们都有效,但D3是首选,因为它与维生素D受体的结合更好。或者,您的医生可能会开处方包含钙和维生素D的补品。非处方维生素D3补品包含400至2,000 IU,而处方补品则包含8,000 IU至50,000 IU。
大多数成年人每天至少需要1,000 IU维生素D才能达到最佳血液水平。老年人和肤色较黑的人每天可能需要多达2,000 IU。
6.是否可以通过食用更多富含D的食物来优化维生素D的水平?
除非您食用大量的鱼肝油,否则不可能从饮食中获取大量维生素D,因为每茶匙可提供400至1,000 IU的D。但是,不再建议将鱼肝油作为膳食补充剂,因为它可能含有污染物。如果您真的要专注于富含维生素D的食物,则可以代替油脂,您可以获取足够水平的维生素D,但补充通常是一种更有效的策略。
只有几种通常食用的食物是维生素D3的良好来源。鲑鱼是最丰富的来源之一。新鲜的野生鲑鱼每3.5盎司食用所含的维生素D(600至1,000 IU)比新鲜养殖的鲑鱼(100至250 IU)或罐装鲑鱼(300至600 IU)要多得多。
维生素D的其他良好食物来源包括沙丁鱼罐头,鲭鱼和金枪鱼,每3.5盎司份量包含230至300 IU。维生素存在于强化牛奶和橙汁中(每8盎司约100 IU)和强化早餐谷物中(每份约100 IU)。
多亏了1930年代开始的打击fort病的牛奶强化计划,美国99%的牛奶中都添加了维生素D。一瓶强化牛奶为51至70岁的成年人提供了每日推荐摄入量的25%。 71岁及以上的人,只能产生每日需求量的15%。如果您的年龄在19至50岁之间,那么一杯强化牛奶将提供建议的每日维生素D摄入量的一半。
在蛋黄(每蛋黄20 IU),肝脏(每3.5盎司份量15 IU)和瑞士奶酪(每1盎司份量12 IU)中发现了少量的维生素D,但这些食物中也含有大量的胆固醇和饱和脂肪,这会增加患心血管疾病的风险。