糖尿病前期被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。通常会分为两种情况:
1、空腹血糖在6.1-7mmol/L之间,即超过正常值最高限6.1mmol/L,低于糖尿病诊断标准7mmol/L,就是空腹血糖受损;
2、餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,即超过正常血糖最高限7.8mmol/L,而低于糖尿病诊断标准11.1mmol/L,就是糖耐量减退。
这两种情况都是糖尿病前期,说明存在胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷。
糖尿病前期的人,会大大增加患2型糖尿病的危险。但只要通过控制饮食、加强运动或药物治疗,可以让发生糖尿病的危险下降30%~75%,恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。
一旦发现自己处于糖尿病前期,应高度重视,及早采取干预措施。应按照糖尿病的治疗原则采取饮食和运动等手段进行干预。对于肥胖者,应降低体重,使糖耐量恢复正常。
糖尿病前期以生活方式干预为主,即控制饮食、增加运动、减轻体重等。有研究表明,体重减轻1千克,糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。
糖耐量异常者如果合并心血管危险因素,如合并高血压、高血脂、冠心病病史、肥胖、吸烟、年龄在50岁以上等。那就要服用降糖药了。
空腹血糖高于7.0mmol/L,是糖尿病的诊断标准之一,但偶尔一次测出来空腹血糖高于7,不一定就是糖尿病,还需要做进一步的检查来确认,如糖耐量筛查。此外,如果还有明显的多饮多食多尿体重减少等“三多一少”的症状,那么就可以确诊为糖尿病。
一、空腹血糖7.8mmol/L,严不严重?
首先,对糖尿病人来说,这个空腹血糖是不达标的,但也不能说很高。严不严重,得看患者的年纪、有无并发症、餐后血糖如何,不是仅凭一个空腹血糖就能判断出病情是否严重。
比如,如果是老年糖尿病患者,那么这个血糖值可以说是控制得很好了。但如果是年轻,刚发病的糖友,这个血糖值控制得就不理想了。如果是孕妇,那这个血糖值就需要引起重视了,要根据医生的评估,看是否需要用胰岛素。当然,如果空腹血糖就高到二十几、三十几,那确实是毫无疑问的很严重了。
二、空腹血糖7.8mmol/L是否需要用药呢?
医生在判断患者是否用药时,绝不是只看你的空腹血糖就能下定论的,还得看你的血糖高了多久,糖化血红蛋白的值是多少,餐后血糖情况如何,有无胰岛素抵抗、有无血脂异常、有无肝肾功能异常等等。