年3月5日
斯大林收到此信后对列宁的秘书说：“这不是列宁的话，这是他的病在作怪。我不是看病的医生，我是政治家，我是斯大林。如果我的妻子，一个共产党员，做了错事，受了处分，我认为，我没有权力去干预。”他不情愿地承认了自己的粗暴无礼，向克鲁普斯卡娅道了歉。
其次，这还表现在斯大林对列宁病情的态度上。１９２１年下半年起，列宁的健康状况逐渐恶化，医生怀疑是１９１８年遇刺遗留在体内的子弹所致，因此让他１９２２年４月２３日住院动手术，成功取出子弹，但病情并未得到根本改善。１９２２年５月２５日，列宁第一次中风，右手和右腿活动不灵便，说话有点不清。１２月１５日深夜至１６日凌晨，列宁病情突然恶化，这是他第二次中风。２２日深夜至２３日凌晨进一步恶化，列宁右臂和右腿全部瘫痪。此后，列宁开始口授他的“政治遗嘱”——给代表大会的信和最后的文章，同时，指示自己的秘书班子调查斯大林等人压制格鲁吉亚领导人事件的真相。１９２３年３月１４日《消息报》就列宁病情发布“政府公报”，这标志着列宁彻底退出政治舞台。５月１５日，列宁转移到哥尔克疗养，１０月１８日至１９日曾返回莫斯科，回到克里姆林宫的办公室，但却没有找到需要的文件，极为不快的他１９日晚回到哥尔克。
这次莫斯科之行对他刺激之大，也导致病情继续加重。１９２４年１月２１日，列宁因病情急剧恶化逝世。
斯大林是特别关注列宁健康状况的一个人，一是因为他是书记处的总书记，二是因为这时候，他正因主张放松对外贸易垄断、按照“自治化”方案建立苏联、对不同意其方案的格鲁吉亚领导人粗暴施加压力等做法受到列宁的严厉批评，列宁直接建议撤销他的总书记职务。列宁的生死直接关系到他的政治生命。
