赵文立:当时我在性病、皮肤病门诊值班的时候,我自己的观察,为了保护艾滋病感染者的合法权益,医生如果不征得病人的同意,是没有权利进行艾滋病检查的。我去那上班第一天,我刚坐下来,院办公室一个人就请我跟他一块到办公室,他就告诉我,这有规定,为了保护艾滋病感染者的合法权益,你作为医生,如果想给病人查艾滋病抗体检测的话,你首先得征求病人的意见,如果病人愿意做的话,你才能开这个检验单。如果是病人愿意开,病人检查的结果,你不能直接去到检验科查结果,等病人下次来就诊的时候,你去问病人,如果病人想告诉你结果,他可以告诉你,如果他不想告诉你,你本人不能逼迫病人把检验结果告诉你,所以他们是有规定的。他告诉我之后,我心里就很明白。在门诊的时候,有一些皮肤病的常见症状,在我们国家是司空见惯的,像带状疱疹,口腔粘膜白斑,这在成人是很少看到的,带状疱疹在我们国家,一周左右就可以自愈的,而且疱疹的溃疡面都是很小,很容易愈合的。
, http://www.100md.com
但是在非洲我就发现,常常有一些成年人口腔粘膜白斑,一看肯定是个艾滋病感染者,很典型了。一看体质很弱,口腔粘膜白斑很严重,张嘴说话吞咽都很困难,问他过去检查没检查过艾滋病病毒检测,他点点头,我用笔在纸上写是否加号阳性,他点点头,我问他,你为什么这么晚才到这治疗呢?他说西药没有效果,他听说中国医生来了,有中药,看能不能用中药治疗。另外带状疱疹我们也看到,在我们国家,一般发病比较轻,7天左右就可以自愈了,但是当地的带状疱疹,非常的特别,疱疹的溃疡面很大,疼痛很厉害,而且病人经过治疗愈合也明显的不好,不能很快的愈合。
这种情况,我感觉印象很深。在我们国内,成年人口腔粘膜白斑的非常少,不是像我们在非洲看的病人那么严重,在非洲看的病人,往往还容易复发,因为免疫系统都破坏了。所以我感觉到,他们那的艾滋病感染者在皮肤科就诊的人起码也不低于30—50%。在皮肤科值班的有一个黑人护士,她就告诉我,突然间发现她多了一个孩子,就问是谁的孩子,说是她姐姐的孩子,姐姐死了,说你姐姐死于什么病,就悄悄的给我写,艾滋病死了。过了不到一个月,又有两个孩子,说是她哥哥的孩子。