经常听到有人说去医院看胃病结果是感染了幽门螺杆菌。医生通常还会好心地提醒:注意饮食卫生预防传染……
听上去就很厉害的样子?据说吃饭睡觉打Kiss都会传染!那么,幽门螺杆菌真有这么厉害吗?
接吻传染幽门螺杆菌是真的吗
首先呢,幽门螺杆菌感染的确是一种传染病。传染发生的全过程离不开三要素:传染源、传播途径、易感人群。
简单解释下——只有传染源里的病原体通过某个接触的途径到达能被感染的人群那里,传染才会发生。
对接吻而言,除礼节式轻吻以外,爱的深吻有大量的唾液交换,存在这个密切的接触途径。回答上面的问题,我们只需要重点关注「传染源」和「易感人群」就可以了。
1.传染源和传播途径
先说传染源。接吻的过程发生的是唾液交换,所以说只有当唾液或者说口腔里有足够幽门螺杆菌的时候,才是合格的传染源。我们都知道幽门螺杆菌主要存在于胃中。但对口腔内幽门螺杆菌的研究其实一直也是热点,试图更好的搞清楚幽门螺杆菌在人体内完整的传播路线。
早期研究口腔内幽门螺杆菌检出率很高,但最近发现很多都是假阳性,是由于试验方式不精确造成的。
新近的研究认为口腔内幽门螺杆菌的检出率很低,细菌的活性和数量也不足,可能仅仅是由于胃酸反流等原因短暂停留于口腔而已。
唾液作为传染源受到了很多质疑,更容易接触到唾液的牙科医生幽门螺杆菌感染率完全与普通人群相当,也从侧面证实了唾液不能提供足够的幽门螺杆菌病原体。
2.易感人群
再说易感人群。有唾液交换的深吻都是发生在成年人之间。那人群中大量的幽门螺杆菌感染者是在成年时感染到的吗?
流行病学证据表明,幽门螺杆菌感染绝大多数发生在 5 岁以前,随着年龄的增加,新发感染率逐渐下降,成年之后再出现的感染是比较少见的。推测可能跟免疫力、胃内环境的变化有关。
但是,在传递「成年人很难感染幽门螺杆菌」这个观念时,会有很多「现身说法」式的反对意见。甚至也让很多医生犹疑失措,误以为成年人也是很容易感染的。
其一误区是从人群中来看,年纪越大,感染幽门螺杆菌的比例越高。
不过这并不能说明幽门螺杆菌在逐渐感染成年人,而是说明随着生活卫生水平的提高,儿童时期患病的几率下降了。上世纪 90 年代生人儿童时期比 50 年代儿童感染机会是少了很多,跟发达国家的幽门螺杆菌感染率低于发展中国家是同样的道理。
其二误区是某些个人经验。有人会说「我之前治好了幽门螺杆菌,后来检查又有了」。
其实这里很大一部分不是真的「治好」,而是幽门螺杆菌在治疗期间变的不活跃,改变形态和功能避开了检查。「又有了」是重新活跃而已。如果你没有按照要求在治疗结束后 4 周以上复查,就常有这个结果。