还有哪些其他物理因素可能在 DE 中起作用?越来越多的证据表明,一些男性的射精潜伏期(他们在性行为中持续多长时间)存在自然差异,这可能会导致一些夫妻出现类似 DE 的问题。
许多人认为 DE 是“正常”射精统计分布曲线的神经生物学变异。来自世界各地的动物和人类研究表明,夫妻之间的性交持续时间存在很大差异。其中一些差异可能是文化差异,但越来越多的证据表明,易感遗传因素通过调节大脑化学物质和控制射精的各种生物机制,对射精的速度和难易程度产生影响。此外,随着年龄或神经系统疾病阴茎敏感性的变化也可能在 DE 中起作用。同样,随着男性年龄的增长,一些以前从未有过敏感问题的人会开始注意到完全体验性行为期间提供的刺激的能力下降。然后他们会发现自己,
哪些“心理”(心理社会行为和文化)因素会导致 DE?
根据 STP 模型,当然有“精神”或心理社会行为和文化因素可以解释 DE?DE 的心理社会原因理论倾向于强调四类:心理冲突、刺激不足(与手淫相比)和关系问题。早期的心理动力学解释认为 DE 是心理冲突的产物,暗示装病、无意识和未表达的愤怒,而其他理论家则认为患有 DE 的男性“不愿意”接受快乐。其他早期的心理健康解释将DE视为焦虑症,缺乏自信和不良身体形象的产物等。焦虑会使男人的注意力从性暗示上移开,这些性暗示会增强性唤起并干扰生殖器刺激感觉,导致高潮兴奋不足;即使保持勃起也是如此。一些早期的理论家强调恐惧:精液流失;女性生殖器;通过射精伤害伴侣;以及“玷污”合作伙伴。抑郁症会导致 DE,因为它是影响性欲的最重要的条件;这种关系是双向的或双向的。马斯特斯和约翰逊 (1971) 建议某些男性的 DE 可能与正统的宗教信仰有关。
这种信念可能会限制学习射精所必需的性体验,或者可能导致正常功能的抑制。
手淫相关因素已被证明是导致 DE 的常见原因。在回顾 1990 年代初期的患者图表时,我确定了三个与 DE 相关的自慰因素:自慰频率、特殊的自慰方式以及自慰幻想与现实之间令人不安的差异。高频(因人而异)手淫通常与 DE 相关。然而,导致 DE 的主要因素通常是“特殊的手淫方式”,这是我创造的一个术语,并将其定义为一种在性爱过程中不容易被伴侣复制的技术。男人自己排练的与他从伴侣那里经历的完全不同,以至于他无法正常工作和射精。这些人从事自我刺激的模式,以以下一种或多种特质着称:速度、压力、持续时间、身体姿势/位置,以及专注于特定“点”以产生性高潮/射精的特异性。事实上,其中一些男性甚至报告说不得不去看皮肤科医生来治疗由他们的手淫模式引起的阴茎刺激。然而,由于以下原因,他们的伴侣或任何医疗保健专业人员很少讨论此类做法(更不用说改变所需的细节了)尴尬和/或羞耻。