肺动脉瓣狭窄主要症状是什么？肺动脉瓣狭窄的三个知识点

4、主要体征：胸骨左缘第二肋之间有响亮粗糙的喷射性收缩杂音，多伴有震颤、第二心音分裂和减少。可有肺动脉收缩的早期喀喇声；漏斗式杂音在胸骨左缘第三和第四肋之间最响，无肺动脉收缩的早期喀喇声；动脉式杂音传播到腋窝和背部。
五、肺动脉瓣狭窄检查:
X线和MRI检查:右心室增大，肺血少。瓣膜型:肺门血管影正常，肺动脉段明显突出，心影呈葫芦形；漏斗型:肺动脉段不突出，偶有凹陷；动脉型:偶尔肺动脉阴影变小。
心电图和超声波心动图：心电图和心向量图可以正常、不完整的右束支传导阻塞、右心室肥厚或右心室肥厚伴劳损，可以是右心室肥大，心电轴有右偏，额面QRS较大的向量环
向量可在(十)90°以上。超声心动图显示心室肥厚，肺动脉瓣增厚呈园顶突出或心室狭窄。多普勒超声心动图有助于估计瓣前后的压差。
心导管检查:右心室压力升高，肺动脉压力降低，右心室收缩压与肺动脉收缩压之间压差超过1.33kpa(10mmHg)。膜型只记录右心室和肺动脉的压力曲线；漏斗部也可记录第三个压力曲线，收缩压与肺动脉相同，舒张压与右心室相同。
心血管造影:右心室造影显示，瓣膜型在心室收缩期，瓣融合如天幕状，突出于肺动脉，瓣孔如鱼口状，造影剂喷出如窄条状，然后呈扇形散开；漏斗型右心室出道狭长；动脉型的人看到脉动脉或其分支局部狭窄。
六、肺动脉瓣狭窄的手术适应症:
(1)患者症状明显；
(2)心电图右心室明显肥厚;
(3)胸部X线见右心室明显扩大；
(4)休息时右心室与肺动脉的压差大于4kpa(30mmHg)如果婴儿大于5.33kpa(40mmHg)时;
(5)反复右心衰竭的患者应尽快手术；
(6)严重低氧血症的新生儿也应尽快手术；
(7)其他可以手术治疗的心脏畸形患者；
肺动脉瓣狭窄手术：直视切开狭窄瓣膜；切除漏斗部肥厚的心肌或隔膜；切除狭窄的肺动脉，然后一致或旁路移植；球囊扩张也可以考虑。
(8)肺动脉瓣口面积小于0.5cm2／m2体表面积者。