风湿性二尖瓣狭窄
是二尖瓣狭窄的一种类型,它是由急性风湿热
所引起的心脏炎症所遗留的以瓣膜病为主的心脏病
,为慢性风湿性心脏病,风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见的病因。其多发于中青年,多合并存在二尖瓣或主动脉瓣病变。风湿性二尖瓣狭窄常见呼吸困难、咯血、咳嗽、心衰、二尖瓣面容等症状,由于近年来加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。
风湿性二尖瓣狭窄的症状
1、呼吸困难。最初患者在重体力劳动后出现气急症状,随着病情的发展,中度和轻度劳动后也会引起气急。体力劳动、呼吸道感染
、情绪兴奋或心房颤动时,可能发生阵发性夜间呼吸困难和肺水肿
。
2、咳嗽。咳嗽声音嘶哑也是常见症状之一,患者工作后、夜眠时和支气管炎发作时咳嗽较多,痰液呈白粘液状。
3、有的患者呈现出类似哮喘的症状,有的患者有心悸、阵发性心房颤动、乏力、易疲劳、头晕等症状。
4、咯血。肺静脉高压引起的支气管小血管破裂,痰带血,急性肺水肿出血呈粉红色泡沫状粘液状,可能发生大量咯血。
5、晚期病例可见肝肿大、腹水、皮下浮肿等右心衰竭症状,体循环栓塞和房颤症状。同时可以看到二尖瓣的脸。