Enache-Angoulvan等报道，91例侵入式酵母菌感染的患者中，40%应用含有布拉氏酵母菌的生物制剂。Seale等研究发现，酵母真菌血症发病与应用益生菌直接相关!尤其是，接受肠内营养、中心静脉置管并接受抗生素治疗的重症患者。肠内营养的重症患者，胃肠道粘膜屏障受损，容易造成细菌移位和侵入。
而中心静脉置管患者，一般益生菌治疗给予的是胶囊剂型的益生菌，然后通过鼻饲管打入患者体内。这种情况下，胶囊打开时由于空气传播，益生菌可以在打开位置的1 cm范围内被检测到。而我们知道，正常情况下，酵母菌可以在室内生存2小时，即使医护人员严格做好手卫生，也可能由于手暴露于室内而受到酵母菌污染。这时候，中心静脉置管就很容易污染，进而导致真菌血症的发生。这也是为何中心静脉置管是益生菌危险因素的原因。
知其然，更要知其所以然。我们仅仅知道益生菌可能导致严重感染是远远不够的，因为只知道现象而忽略其本质，下次你该犯错还是会犯错的。除了导致感染，益生菌常见的毒副作用还有哪些?怎样规避益生菌的不良反应，又能对治疗疾病起到最大的帮助?因此，要回答上述问题，系统掌握益生菌的临床应用，我们首先需要知道：益生菌的本质是什么?益生菌的分类如何?益生菌的生理学功能及作用机制?
参考文献
[1]刘菲, 郝萱语, 李东阳. 益生菌在临床应用中的毒副作用研究进展[J].山东医药,2016,56(20):106-108. DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2016.20.042.
[2]江学良. 益生菌临床应用的共识与实践[J].中华消化病与影像杂志(电子版),2016,6(4):145-149. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2016.04.001.
[3]Iannitti T, Palmieri B. Therapeutical use of probiotic formulations in clinical practice[J]. Clin Nutr, 2010,29(6):701-725. DOI: 10.1016/j.clnu.2010.05.004.
而中心静脉置管患者，一般益生菌治疗给予的是胶囊剂型的益生菌，然后通过鼻饲管打入患者体内。这种情况下，胶囊打开时由于空气传播，益生菌可以在打开位置的1 cm范围内被检测到。而我们知道，正常情况下，酵母菌可以在室内生存2小时，即使医护人员严格做好手卫生，也可能由于手暴露于室内而受到酵母菌污染。这时候，中心静脉置管就很容易污染，进而导致真菌血症的发生。这也是为何中心静脉置管是益生菌危险因素的原因。
知其然，更要知其所以然。我们仅仅知道益生菌可能导致严重感染是远远不够的，因为只知道现象而忽略其本质，下次你该犯错还是会犯错的。除了导致感染，益生菌常见的毒副作用还有哪些?怎样规避益生菌的不良反应，又能对治疗疾病起到最大的帮助?因此，要回答上述问题，系统掌握益生菌的临床应用，我们首先需要知道：益生菌的本质是什么?益生菌的分类如何?益生菌的生理学功能及作用机制?
参考文献
[1]刘菲, 郝萱语, 李东阳. 益生菌在临床应用中的毒副作用研究进展[J].山东医药,2016,56(20):106-108. DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2016.20.042.
[2]江学良. 益生菌临床应用的共识与实践[J].中华消化病与影像杂志(电子版),2016,6(4):145-149. DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2016.04.001.
[3]Iannitti T, Palmieri B. Therapeutical use of probiotic formulations in clinical practice[J]. Clin Nutr, 2010,29(6):701-725. DOI: 10.1016/j.clnu.2010.05.004.
