哈佛金字塔=旧饮食金字塔升级版
但後来有越来越多与食物有关的科学研究发现，脂肪也有分好坏，并非所有脂肪都是坏东西，例如鱼油中的omega-3脂肪酸和橄榄油中的单元不饱和脂肪酸都有利心血管健康；另外，也并非所有的淀粉类食物都是好东西，例如精致淀粉会让血糖快速上升，摄取太多这类食物反而会增加慢性病的罹患类。此外，即便同样是蛋白质食物，但猪牛等红肉和鸡鱼海鲜等白肉所能提供的营养是不同的，所以在金字塔饮食推出了十几、二十年後，不断有营养学者或健康中心针对现有金字塔饮食提出修改。
知名的梅约诊所(Mayo Clinic)就针对不同的饮食文化而提出了诸如素食者金字塔、亚洲饮食金字塔等各种不同的金字塔。美国哈佛大学公共卫生学院也在2002年修改了现有金字塔，订出了所谓的哈佛金字塔，希望能透过此饮食指南协助人们改善心血管疾病、癌症等慢性病。
金字塔倒着吃会比较好吗
感觉「金字塔倒着吃」这本书的作者也是想对旧金字塔做出改革，她的立意良好，但改革却是失败的。Stella在书局将此书从头到尾翻过，发现整本书只有在最後好油脂建议上勉强可参考，其他知识大部分都是错误的。且因为它的论点（金字塔倒着吃，多吃油和肉）根本是建立在错误的认知和基础上，所以这个饮食指南并不值得采用。从这本书前面作者所写，她之所以提出「金字塔要倒着吃」的论点是因为对现有（旧）金字塔的是错误的，所以才提出倒着吃的改革方式，但她所有的指责全部都是错误的。下面是书中作者对（旧）金字塔四层食物所提出的批评：
1.现有金字塔第一层建议人们少吃油，所以水煮蔬菜吃，因此吃到的油=0。
2.第二层建议人们吃瘦肉、低脂奶，皮去掉、油撇掉，所以只吃到蛋白质。
3.第三和第四层都是淀粉类食物，所以吃了会震荡血糖。
另外，作者并批评旧金字塔水分=0是件非常糟糕的事，因为人体有大部分都是水分，现有金字塔完全没有提到水，这种忽略水分摄取的饮食会带来很严重的健康後果。
还有，作者并认为现有金字塔要大家不吃油也是很糟糕的行为，她认为不吃油的建议是美国过去十年人民脑部体积缩减10%的一个很重要原因。综合上述对旧金字塔的体悟，作者提出应该将「金字塔倒着吃」的说法，建议要吃大量肉类、油脂，少量蔬菜和淀粉类食物(30%油、30%肉、20%蔬菜、20%淀粉)…但这的说法是正确的吗？
