由于性高潮障碍和其他性功能障碍不同,虽然它们往往同时存在,但毕竟不是一回事,它们将引起性反应不同阶段的损害。此外,它们对不同的性治疗技术也将有不同的反应,例如旨在解脱一般性性抑制的治疗技术虽然可以增强女性的性反应性,但并非总能自动地、成功地促进无高潮女性之性高潮的到来,所以其治疗技术应具有一定的针对性。
一、原发性性高潮障碍
当一位妇女主诉她从未体验过性高潮时,治疗医生的首要任务是获得有关她性活动的详细信息。重要的是在一开始就确定她真的患有性高潮障碍呢,还是从未得到过能够使高潮得以出现的足够刺激。令人吃惊的是,大量声称具有性高潮障碍的妇女,仅仅是因为她们从未获得过充分的、有效的性刺激。
国外治疗原发性女性性高潮障碍时,首先是帮助她们获得初次性高潮,这是治疗的极其重要的第一步,因为这首次性高潮的经历将会驱散她们对不能获得高潮反应的忧虑。而且,一旦有过这样一次高潮,她就向消除她的约束抑制迈出了成功的第一步。
在治疗阶段要探究和证实病人受抑制的深远根源,并且可以在简短的治疗安排中完成。但是治疗的首要目的是证实和调整使病人高潮反应受到伤害的直接心理因素,但要想找出这些原因并不容易,要克服病人有意或无意地阻抗,只有打破这种阻力才能发现抑制因素或病人的自我防卫手段。
有些妇女曾经试图手淫但仍未起作用,丈夫也曾在性交前后刺激过她的阴蒂但并没有效果,这就说明她们可能已经掌握了一定的性刺激,于是治疗起来颇有些棘手。这些妇女经过上述治疗也很难凑效,针对病人存在的无意识高潮畏惧还应辅以适当的心理治疗。高潮抑制往往存在各种有意识的和无意识的畏惧,无意识畏惧往往反映了她们存在久远的内心冲突。医生必须使她们正视这一事实,即这些恐惧是不合理的,要培养对这些恐惧的有意识的觉醒十分重要。病人必须醒悟,如果她获得第一次高潮,那么她有意或无意预感的那些灾难实际上并不会发生。