关于下面“松”的问题,每天每天,都会有姐妹问我,怎么变紧呢,怎么样才能更好地锻炼盆底肌呢等等等等。
“旱的旱死,涝的涝死”的情景,那就是:
女人下面突然一紧一紧的!
盆底肌障碍导致盆腔脏器脱垂,阴道壁膨出,松弛等问题,而太紧了,那也不行。阴道痉挛也是一种需要治疗的疾病,不然,这种过度的紧,同样是性福路上的绊脚石。
一、究竟什么是阴道痉挛呢?
还记得我以前在门诊的时候,就遇到过明明因为阴道炎不舒服,却根本没办法进行妇科检查的女性。
为啥呢?因为疼。
别说放窥器了,用长棉签都喊疼,细问之下,果然,没有男朋友也没有啪啪啪成功过。
传统上,咱们说阴道痉挛是指阴道口周围的骨盆底肌发生不自主收缩。由于实际或预期疼痛,会让人不愿意接受阴道插入,包括啪啪啪和妇科检查、卫生棉条和扩张器等等,反正只要进去的,一律拒绝,就是疼。
通过疼痛的差异,有人提出把阴道痉挛分为这样几种类型:
原发性阴道痉挛:终生存在尝试阴道插入时的疼痛,简单点说,就是从一开始就存在这种疼痛。
继发性阴道痉挛:一段无痛时期后,发展为阴道插入引起疼痛,也就是本来不疼,现在疼了。
境遇性阴道痉挛:不能忍受一些特定形式的阴道插入,比如啪啪啪,但是其他的,比如插入卫生棉条或手指可能就无痛。
完全性阴道痉挛:不能忍受任何阴道插入,无论是啪啪啪,还是卫生棉条,甚至棉签。
《精神障碍诊断与统计手册第五版》(DSM-5)中,将阴道痉挛归为“生殖器-盆腔疼痛/插入障碍”,属于情绪与疼痛障碍的一种。
阴道痉挛的真实发生率是多少并不明确,因为女性通常不会讨论这种症状。观察性研究调查在性健康诊所接受评估的女性后发现,阴道痉挛的患病率为5%-42%。
二、这个痉挛是肌肉痉挛吗?
并非如此。
目前肌电图(EMG)检查提供的证据,没有有力支持肌肉痉挛这一机制,并且目前尚未就阴道痉挛累及哪些肌肉达成共识。而且许多研究显示阴道痉挛痛与刺激性外阴痛相似。
哪些疾病可能会引起阴道痉挛?
首先,许多不同的器质性因素可通过多种方式引起外阴阴道痛,例如先天性畸形、急性或慢性炎症、萎缩、上皮完整性缺失以及中枢神经系统敏化等。
其次,器质性因素往往可能合并其他因素,比如心理上的原因,像焦虑和恐惧、厌恶、缺乏性知识而过度紧张、文化和宗教信仰、生殖器和性相关创伤,以及曾经遭遇虐待等等,都有可能是阴道痉挛的诱因。