二、“万艾可”如何发挥作用,治疗勃起障碍?
1、丁丁为何会勃起?
在了解伟哥的作用时,我们先要弄明白一个原理:丁丁为啥会勃起?
阴茎勃起是在神经、内分泌及心理效应等综合调控下所产生的阴茎血流动力学变化的结果,是一种神经血管现象。
性刺激作用于视、听、嗅、触觉和唤醒后,中枢神经系统发出性冲动并传到给阴茎,或直接刺激外生殖器使得副交感神经兴奋,释放神经递质(NO),作用于血管内皮和平滑肌细胞,cGMP水平增高,使得阴茎海绵体平滑肌松弛,动脉供血大量流入阴茎海绵窦,使阴茎膨胀;
同时,阴茎背深静脉、白膜下静脉和穿过白膜的导静脉受压变窄直至完全闭锁,使得流出变少,血流都储存在阴茎海绵体,内压升高,达到坚硬勃起。
而cGMP可被磷酸二酯酶5(PDE5)分解,失去促勃起作用,从而导致ED。
2、西地那非是如何治疗阳痿(ED)的?
西地那非可抑制磷酸二酯酶5(PDE5),以增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)水平,当cGMP聚集时,海绵体平滑肌松弛、充血,丁丁勃起。
需要注意的是:当丁丁没有受到性刺激时,伟哥(西地那非不起作用)。因为海绵体血管内皮系统无法释放NO,无法促进cGMP生成,西地那非即便抑制PDE5,也无法增加cGMP水平,无法促进丁丁勃起。
三、“伟哥”的用法及用量
“伟哥”是处方药,需医生开具处方购买。
对于大多数患者,推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用,但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。
此外,65岁以上者、肝脏受损者、重度肾损害者等应根据使用说明书调节剂量。
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