开放式减肥
如果皮下组织严重松弛下垂和局部肥胖，如腹部组织下垂已形成围裙状畸形，不仅影响身体美观，而且给工作和生活带来不便，往往需要做开放式减肥。所谓的开放式减肥手术，即在手术的全力帮助下，可以在直视下去除松弛的皮肤和皮下脂肪组织，也可以矫正肌肉和筋膜松弛变形，其优点是可以收紧松弛的皮肤、肌肉和筋膜。开放式减肥主要用于腹壁突出畸形。
腹壁美容多采用低横切口、水平切口和弧形切口。切口隐蔽，通常不外露。但这种手术规模较大，需要全身麻醉，一般应住院治疗，不适合老年心脑血管疾病患者。但由于它能收紧松弛的腹壁，对中老年女性确实有很大的吸引力。
联合操作
上述封闭式和开放式瘦身技术的结合应用，既取两者的优点，又避免了两者的缺点，特别适合中度或重度肥胖的瘦身。两者的联合应用不仅可以吸收积累的脂肪组织，还可以通过切除皮肤脂肪来收紧松弛的皮肤并恢复其弹性。这种手术大多局限于腹部。通常，首先进行吸脂，然后在吸脂后进行皮肤脂肪切除。这种方法可以收紧腹壁皮肤，形成髂腰区。
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