失眠主诉在老年人中更为普遍。症状类型随年龄而变化，入睡困难在年轻人中更为常见，而在中年人和老年人中保持睡眠的问题更常见。
儿童和青少年也可能难以开始和维持睡眠，但关于这些发育阶段的患病率、危险因素和合并症的数据更为有限。童年时期的睡眠困难可能是由条件因素引起的（例如，一个孩子在没有父母在场的情况下无法学会入睡或重新入睡）或缺乏一致的睡眠时间表和就寝时间。青春期失眠通常由不规律的睡眠时间表引发或加剧。在儿童和青少年中，心理和医学因素都会导致失眠。
症状
失眠的诊断标准包括入睡困难、维持睡眠困难和早醒无法重新入睡。诸如此类的睡眠障碍会在包括社交、学业、行为和工作在内的多个功能领域造成严重的痛苦和损害。
DSM-5分类的体征和症状：
对睡眠数量或质量不满意的主要主诉，与以下一种（或多种）症状有关：
难以开始睡眠。（在儿童中，这可能表现为在没有照顾者干预的情况下难以入睡。）
难以维持睡眠，特点是频繁醒来或醒来后无法再入睡。（在儿童中，这可能表现为在没有照顾者干预的情况下难以恢复睡眠。）
清晨醒来，无法再次入睡。
睡眠障碍会在社会、职业、教育、学业、行为或其他重要的功能领域引起临床上显着的痛苦或损害。
每周至少有 3 个晚上会出现睡眠困难。
睡眠困难至少存在 3 个月。
尽管有足够的睡眠机会，但仍会出现睡眠困难。
失眠不能用另一种睡眠-觉醒障碍（发作性睡病、与呼吸相关的睡眠障碍、昼夜节律性睡眠-觉醒障碍、异态睡眠）的过程更好地解释，也不仅仅发生在该疾病的过程中。
失眠不能归因于某种物质（违禁药物、药物）的生理作用。
并存的精神障碍和医疗条件并不能充分解释失眠的主要主诉。
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