性欲是指体内外各种刺激,引起性兴奋,与异性完成身心结合的欲望,包括接触欲和膨胀缓和欲(也称性欲)。性欲是人的天性之一,也是男性整个性活动过程中必不可少的环节。性欲通常表现为性饥饿和性能,通过性交获得满足。性欲本身就是一种多因素的现象,它不仅体现了生物学意义上通过性行为
解除性紧张的驱动力,还体现了神经内分泌
系统、认识和感情、与人的关系,以及文化、宗教、教育等对人成长过程的影响。性欲
本能上具有难以控制的特点,同时也是人类的高级心理活动,可以控制意志。因此,性欲也是生理心理社会三位一体化的现象。厦门中医院男科
金冠羽
影响性欲的因素有社会心理因素、精神感情因素、内分泌因素、药物和食物因素、遗传因素、年龄体质因素、宗教文化因素等。现代医学研究证明,人的性欲与体内多巴胺、催乳素
、5-羟色胺、α-肾上腺
素阻断剂、睾酮的关系密切相关。不同的人和同一个人在不同的年龄段、不同的身体状况下、不同的心理状态中和不同的社会环境中,性欲的变化相差很大。因此,性欲的变化很难用量化的标准来检查,实际上没有这样的标准,临床上单纯性欲的变化很少见,多与其他功能障碍并存,或者是一些疾病的并发症。本章主要讨论性欲变化为主、无明显其他疾病的性欲低下和性欲亢进。
性欲出现异常的治疗,要针对性地开展性知识教育和性咨询,运用心理分析、行为治疗、认知治疗、暗示催眠等多种形式的精神心理疗法,减轻患者的紧张和焦虑,减少压抑,增强安全感和轻松感。同时,针对患者配偶的情况,加强双方的交流、了解,以达到合作默契,从而使疾病的恢复达到事半功倍的效果。
男性性欲低下(thelowliheadofsexuality)是以性生活接受能力和初始性行为水平皆降低为特征的一种状态,表现为成年男子持续或反复地对性幻想和性活动不感兴趣,或者完全缺乏,在有效的性刺激下,没有性交欲望。患者往往性欲正常,由于体内外各种因素的作用,与自己的年龄不适应,性欲不协调,性行为表现水平下降,性活动能力减弱,性欲受到一定程度的抑制。性活动频率低,例如每月不足2次以上,次数稍多,但不是积极的要求,而是在女性的压力下不得已,经常伴有阳痿等。同时缺乏性活动的主观愿望,包括性交和性幻想,缺乏性活动的意识,当性被剥夺时也不会有挫折感。另外还有境遇性的性欲减退者,即和某配偶的性活动兴趣受到影响,而与另一个配偶或在其他情况下(如手淫)则性欲如常,其病因系精神社会性的。需要指出的是,人与人之间有个人差异,对性生活的要求、次数、习惯也不同,对性生活兴趣不同的夫妇,例如女性性欲旺盛,特别是老夫妇多见,男性性欲,性欲低。