百白破什么情况不能打？接种到不合格的白百破疫苗怎么办

白百破疫苗里含有3种成分，分别是白喉、百日咳和破伤风。通知中只是提到有效性不合格，但没有具体指出何种成分不合格。我就根据自己的经验做出以下判断：
白喉和破伤风成分的工艺简单，技术成熟，我认为其有效性出问题的可能性非常小。从疾病的危害程度来看，白喉几乎已经被消灭了，破伤风只是对于外伤未正规处置伤口者有一定的威胁。所以，总体来看，即便这2个成分效果欠佳，也无需过于担心患病的风险。
我担心不合格的成分是百日咳。虽然人类发明百日咳疫苗已经半个多世纪了，但我们对百日咳的免疫机制还不甚了解。百日咳疫苗到底应该含有哪些成分，各种成分的含量应该是多少，目前尚未达成充分的共识，所以百日咳疫苗的效果不太稳定。另一方面，百日咳的传染性强，健康人也有一定的带菌率，再加上疫苗效果存在瑕疵，百日咳的发病率并不像我们想像的那么低。

长春长生和武汉生物的白百破疫苗示例
在全球范围内，很多国家已经观察到百日咳疫情的复燃，儿童和成人中都存在大量不典型的百日咳病例。为了应对这种情况，美国等发达国家已经在儿童接种程序中安排了5剂白百破疫苗，还建议孕妇接种白百破疫苗，但我国目前只是给儿童安排4剂，还没有成人接种的建议。
CFDA发言人介绍，国家卫生计生委和涉事地区卫生计生部门正在组织专家对接种这2批次疫苗的保护效果进行评估，根据评估结果采取相应措施妥善处理;要求3省市及时调配疫苗，保证儿童接种的正常开展。
虽然有效性不合格的疫苗很可能影响保护效果，但具体影响到何种程度，应该用评估数据说话。然后再根据影响的程度，决定是否对孩子补种疫苗以及补种几剂，而不是盲目地补种疫苗。

百白破疫苗的接种部位

12月龄以下儿童注射部位为大腿前外侧，其他人群为三角肌。