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若明:我所了解的肖氏反射弧手术

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动物实验
题目:皮肤-中枢神经系统-膀胱人工反射通路与排尿
肖传国 美国长岛医学院医院 (布鲁克林区) 地址:340 Henry St, New York, NY 11201
基金编号: 1R01DK044877-01A2 基金来源:国立糖尿病及消化和肾脏疾病研究院 数额:$328,884 (用于直接消费) 时间:1993年12月至1997年12月 评审委员会:SAT (Surgery, Anesthesiology and Trauma外科,麻醉和创伤)
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摘要:脊髓损伤造成的神经源性膀胱是一个严重的医学和社会问题。除了残酷的生活质量外,2/3的病人会由于无法控制的排尿造成的慢性尿路感染和肾功能衰歇而死亡。迄今没有满意的治疗手段。在这里我们希望通过在狗身上建立一个新的皮肤-中枢神经-膀胱通路来达到控制排尿的目地。在我们设计的实验中腰7水平的腹根将同支配膀胱的骶神经的腹根建立吻合而腰7的背根则保留完整作为排尿的触发点。我们期待手术后吻合的神经能完成再生并建立功能,这样通过抓挠腰7 (应该只含有感觉神经) 支配的皮肤区就可以完成排尿。新的反射通路建立与否将通过辣根过氧化物酶的神经追踪技术结合电生理记录来检测。而膀胱的功能则通过尿流动力学和尿路括约肌肌电图来评估。光学和电镜技术将用来检查手术后可能发生的节前神经末梢的轴突和盆腔神经节神经元的再生以及膀胱逼尿肌肌肉的改变。
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