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关键词 遗精 针灸 夏治平
夏治平主任医师为全国知名老中医,从事针灸的临床和教学五十余载,擅长治疗男科疾病和各种疑难杂症,现将老师治疗顽固性遗精的经验介绍如下。
1 证有虚实,针灸宜分补泻
遗精有梦遗和滑精之分。因梦而泄精为梦遗,白昼见色流精为滑精。梦遗多因思念劳神太过,心火亢盛,肾阴暗耗,引动相火,扰乱精室,或因嗜食甘肥辛辣,蕴湿生热,湿热下注,精室不宁。此类属实证。常取太冲、行间、内关、神门,刺时用泻法,必要时分三部捻转提插手法,以清泻君相之火:若由实转虚,出现虚实夹杂,可酌加太溪、三阴交,平补平泻。滑精多因房室无度,或梦遗日久,而致滑精多因房室无度,或梦遗日久,而致滑精,则以补肾固精为要,取关元、归来、肾俞、志室、气海、太溪等,以补法为主,必要时分三部补法以大补其肾阳。
2 病势缠绵,治当循序渐进
遗精之病由,有受色情刺激,常处于性的思考及冲动而致病者。于此,夏老针灸时常取神门、心俞、行间、内关等穴位以清泄心火,并结合心理疏导,治疗效果良好。另一种常为生殖系统局部患有某些疾病如前列腺炎、尿道炎等,形成不良刺激而引起遗精。于此,夏老常分两步,一是治疗原发疾病以固本壮腰,调和肝肾为主,常取肾俞、关元、中极、曲泉、太冲、太溪等,手法以平补平泻为主,兼以导入导出行气法;二是治疗梦遗等症,以清泄君相之火与下焦湿热为主,常取心俞、肝俞、次髎、会阴、内关、行间、三阴交等,针刺捻转提插强刺激手法,针刺会阴穴以3寸毫针边捻转、边进针,以患者感觉整个会阴部有酸胀感出现为度,则肝肾调和、下焦湿热去,梦遗自止。病初愈时,夏老亦常适当给予调理的汤药。
3 重视七情因素,宜配合精神调摄