在皮肤性病科诊室里,接诊的老主任看了他阴茎上的病变后,把红斑表面的皮屑刮下来在显微镜下观察,结果发现有真菌菌丝和孢子。这时,老主任对杜辉的病情已了然于心,但为了使陈艳服气,他对她说:“你不是怀疑杜辉染上了梅毒吗?现在我给他抽血做梅毒血清抗体反应检查。”
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两小时后,检验结果出来了:梅毒血清抗体反应阴性。于是,老主任在杜辉的病历上写下了确切的诊断:阴茎癣。
阴茎癣?不是梅毒!此时的陈艳既惊喜又愧疚,脸上露出尴尬而疑惑的神情。于是老主任就阴茎癣的问题给他俩上了一课。
近年来,有关性病防治方面的宣传使不少人特别是一些年轻女性误认为,发生在男性外生殖器部位的皮肤黏膜病变都是性病;而男性遇到这种情况,也常难以启齿,只好求助个体诊所,却无端背上性病的“黑锅”。这种“性病恐惧症”使不少家庭因误会而引发家庭风波。其实,发生在男性外生殖器部位的皮肤病变中,大多是一些常见皮肤病,与性病毫无瓜葛,杜辉患的阴茎癣就是其中的一种。
阴茎癣是一种浅部皮肤真菌病,实际上就是股癣,只不过它发生的部位比较特殊罢了。因为它长在阴茎上,所以容易被人误认为是性病中的梅毒,但这种病与梅毒的病因和症状是风马牛不相及的。
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阴茎癣大多数是由真菌侵入阴茎皮肤的角质层所致,也可由发生在大腿根部的体癣(如股癣)蔓延而来。皮肤损害常发生在阴茎的根部或中段皮肤上,多为一个圆形或卵圆形的红斑,红斑的周边有一圈隆起,颜色加深并有小水疱等炎症反应,中心部位大多自行痊愈出现正常肤色。红斑的表面有一层很薄的鳞屑,化验可查到真菌的菌丝和孢子。而由苍白螺旋体引起的梅毒初起时,病变主要发生在阴茎前方的龟头和冠状沟附近,皮肤损害是“硬下疳”(约黄豆大小的硬结,表面皮肤可出现溃烂、轻度潮红、有少量血渗出,但不痛,因其溃疡底部触之稍硬,故称为硬下疳),而不是环状红斑,梅毒的后果和治疗方法与阴茎癣也大相径庭。