7月7日(周三)《输卵管不通造成的不孕症》
嘉宾：王润和--国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院院长，著名男科中医。
主持人：晚上好，朋友们，这里是中国生殖健康网，我们今天谈一下输卵管不通造成的不孕症，为大家请来的是朱东其老师和王润和老师。
朱东其：输卵管的长度也就是八到十四厘米，由四个部分组成，就是间质部、狭部、弧腹部和伞部，为什么容易不通呢，就是它的内经最窄的地方只有0.5毫米，最宽的地方伞端有八个毫米以上，所以就是最窄的地方容易堵，还有受精不是在宫腔里，是在输卵管的弧腹部，比较宽的位置，输卵管负责运送精子和卵子，精子和卵子相遇、受精，分裂以后，再把它送回到子宫内，所以这个作用在生殖中还是相当重要的，如果不通，通道堵塞了，肯定不可能受孕，输卵管的不通，主要有两大部分，一个就是先天造成的，这部分的相对占的比例比较少，还有是后天，有关各种炎症感染，造成了一个水肿、堵塞，有的是粘连以后不通，先天存在的情况有几种，第一种就是输卵管的缺失，就是先天发育没有长出输卵管来，肯定就通不了，还有一个是输卵管的淤取，有很多弯曲度，这样就影响精子的通过，也就造成了不通，还有输卵管长的一些小的东西也阻碍输卵管的通畅，还有副输卵管，应该是左右各有一支输卵管，有副输卵管的，左右都有两根，这两根肯定发育的不正常，都比较细，这样就容易造成不通，主要就是这几种情况，这样就造成了不通畅，这种是先天的，占的比较相对比较少，怎么发现呢？
就是不孕症做一个输卵管的碘油造影，在拍X片下，就能看到输卵管的情况。这是先天发育异常造成的不通，还有一部分是比较多见的，就是后天的炎症感染，这种感染我们上次也介绍过一些，有很多菌，各种的细菌，葡萄球菌、大肠杆菌，还有结核杆菌，都可以造成输卵管的炎症，严重以后，可以造成粘连、水肿，还有伞端可以粘连，就不能拾卵，这是一部分，还有非淋的感染，还有淋菌的感染，梅毒这些，都可以造成输卵管的炎症，炎症以后，一个是影响到输卵管的蠕动，炎症以后水肿，蠕动差了，尤其卵子是自己不能运动的，是被动的活动，一个是靠输卵管的纤毛波动，还有靠输卵管肌肉组织收缩蠕动，把这个卵子一点一点推进到宫腔里，而且在弧腹部，精子可以有自主的活动，输卵管也分泌一些，在那里也可以游动，这样就影响了输卵管的蠕动，也影响精子和卵子的相遇和他们的运动。
