严重的维生素缺乏会导致各种疾病,如维生素A缺乏会导致夜盲症,维生素B1缺乏会导致脚气病,维生素B3缺乏导致糙皮病,维生素C缺乏导致坏血病,维生素D缺乏导致佝偻病等。这些疾病过去常发于贫穷国家中的营养不良人群,现在已经比较少见。
维生素缺乏症需要到正规医院由专业医生进行诊断,因为某些症状可能由其他原因引起,需要按照严格的诊断流程进行判断,不应凭经验和感觉分辨。比如,有了神经炎,是否就是维生素缺乏?确实,维生素B1缺乏会导致神经炎,但是很多其他因素,如重金属中毒、感染及过敏等,也可能导致神经炎,所以,一定要由医生进行全面检查才能够确定病因。
一般来说,只要能够保持饮食均衡、不偏食(比如严格食素、减肥或者新鲜水果蔬菜吃得很少等),人是不会缺乏维生素的,因为其需要量很少,比如作为催化剂的维生素,其本身并不参与生物化学反应。所以严格来讲,只有确诊有维生素缺乏疾病的人群才需补充维生素。其他人群,如孕妇、儿童、老人及饮食不规律者可考虑适当补充。一些小毛病,如维生素B2缺乏导致的口腔溃疡,一般多摄入水果蔬菜,多休息就能够缓解,额外补充维生素可以一定程度上缓解病情。而补充维生素是否能够预防癌症和心脑血管疾病,现在的科学界普遍认为,现有临床试验的证据并不能表明,补充维生素有预防这些慢性疾病的效果[1]。
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需要注意的是,维生素不是“药”,更不是“万能药”,只能补充一部分人体必需的物质,不能预防或者治疗疾病,也不能替代均衡饮食如水果、蔬菜以及药物等。维生素及其他营养保健品和膳食添加剂在上市前,并不需要像药品一样在临床上证明其对某种疾病有预防或者治疗作用,所以,在宣传时保健品时,商家不可以声称其能够“预防”或者“治疗”某种疾病,否则就是虚假宣传,关于这一点,在国际上已有共识[2]。如果每日吃维生素片就感觉自己是“养生达人”,却忽略保持健康的生活方式(不吸烟、喝酒,多运动,多吃新鲜水果蔬菜,按时作息等),无异于舍本逐末。