现代科学认为，每个人对酒精的耐受性不同，主要是跟自身的酒精代谢能力有关。不同的基因型，决定了对酒精不同的敏感度和代谢能力。
很多人都知道进入人体的酒精是靠肝脏来代谢，其余则会通过汗液、尿液、呼吸排除。
在酒精代谢的过程中，有2个关键酶起到了代谢酒精的关键作用：
乙醇脱氢酶（ADH）主要负责将小肠吸收的乙醇（酒精）脱氢氧化为乙醛。
乙醛脱氢酶（ALDH）则将乙醛进一步氧化为乙酸，随后进一步分解为二氧化碳和水。 简而言之，就是酒精->乙醛->乙醚->呼吸和水的过程。
不同的人体内的这两种酶活性是完全不一样的，差异比较大，这也就决定了对酒精的代谢能力和生理反应。有人“千杯不醉”，其实就是这两种酶活性特别高，代谢能力比较强。有的人“一杯就倒”，实际上就是酒精代谢过程中产生的乙醛无法分解，只能堆积在体内，所以就容易醉。
一个人的酒量大小受多种因素的影响，包括但不限于以下几点：
体重和体型：体型较大的个体往往比体型较小的个体具有更高的酒精耐受性。这是因为肌肉组织比脂肪组织更容易代谢酒精，从而减缓酒精对身体的影响。
性别：女性的酒量通常较男性低。这是因为女性身体组成中脂肪比例较高，代谢酒精的速度较慢。
年龄：随着年龄的增长，人体代谢酒精的速度会逐渐变慢，酒量也会相应减小。
遗传：有些人具有代谢酒精较慢的遗传倾向，导致酒精耐受性降低。
饮酒习惯：经常大量饮酒的人往往比偶尔饮酒的人有更高的酒精耐受性。
肝功能：如前一个答案所述，肝脏在酒精代谢中起着至关重要的作用，因此肝功能受损的人可能酒精耐受性较低。 肝功能对酒量的影响
肝脏在酒精代谢中起着至关重要的作用，其功能会对一个人的酒精消费产生重大影响。当一个人饮酒时，酒精被吸收到血液中，并被输送到肝脏。然后，肝脏通过两步过程分解酒精，酒精脱氢酶将酒精转化为乙醛，然后乙醛脱氢酶将乙醛转化为乙酸盐，乙酸盐进一步代谢为二氧化碳和水。
一个健康的肝脏每小时可以处理大约一杯标准的酒精饮料，一杯标准饮料含有大约14克纯酒精。然而，如果肝脏受损，它可能无法有效地处理酒精，导致酒精代谢时间更长，血液酒精浓度更高。
研究表明，肝功能测试，如丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平，可以用来预测一个人的酒精代谢和耐受性。在一项研究中，谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平较高的人代谢酒精的能力较低，更容易受到酒精消费的负面影响，包括肝脏损伤和酒精相关疾病的风险增加。
