冬夜里,最大的烦恼莫过于,晚上睡得正香,尿意却汹涌袭来,只得哆哆嗦嗦离开温暖的被窝去厕所,毕竟憋着也难受。
好不容易解决了问题重新入睡,没过多久,尿意又卷土重来,又得咬牙起身。就这样一晚上折腾好几回,睡也睡不好。
我听朋友说,正常人都是一觉睡到天亮,半夜起来小便是肾虚的表现,真的是这样吗?
说起来,夜尿的情况非常普遍,25%的妇女、20%的男性有夜尿现象,而在中老年人更是普遍,70岁以上的老年人40%都有夜尿。
至于是不是肾虚,这个不好判断。
肾虚是中医的概念,一般所说的肾虚,可能会有腰酸背痛、四肢畏冷、头晕眼花、耳鸣眩晕、夜尿频多、性生活质量下降等症状,并且根据症状组合的不同,结合脉诊、舌象等,肾虚还可以分为肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等多种情况。
所以,普通人无法仅仅通过某一个症状如夜尿多,就确定自己是否肾虚。如果你真想明确这个问题,得到专业的中医师那里面诊,医生通过综合的诊查,才能给出答案。
怎么判断夜尿次数是否过多?
① 起夜次数超过2次:因尿意而醒来的次数超过2次,且情况持续多日,就说明夜尿的频率高。
② 尿量多:夜尿总量与白天尿量不相上下,且比白天更多。
只要符合这2个标准其中一个,就算夜尿多。
一般来说,有夜尿可能是以下这4种情况导致的:
1、水喝得太多
晚上喝了比较多的汤、水、饮料,晚上自然容易起身小便,一般都是正常的。如果严重影响睡眠,你就要注意睡前少喝点水,调整生活习惯可能得以改善。
2、膀胱出问题
通俗地说就是存尿的容器出了问题,膀胱容量下降,如前列腺增生(男性多见)、单纯的膀胱过度活动症(女性多见)、感染及结石等都会引起膀胱功能障碍。
3、调节有障碍
例如,一种叫做精氨酸血管加压素的物质,在你熬夜、饥饿等生理节律紊乱时会导致夜尿症,此外还有一些药物、食物等因素也会引起调节障碍。
4、其他疾病引起
患肾功能不全、充血性心力衰竭、雌激素不足、下肢水肿、低蛋白血症等基础病疾病,令夜间抗利尿激素分泌减少,以致夜尿增多。
建议你先从生活方式上做相应调整,看夜尿情况会不会减少。比如:
晚上八点后尽量少喝水,睡前排好尿;
少喝有利尿、兴奋神经效果的饮料,如咖啡、茶、可乐及酒精类饮料;
睡前温热水泡脚,改善睡眠质量;
保持乐观心态;
适度户外运动,并适当加强骨盆肌肉的训练(如:提肛运动)。
如果上述尝试后改善不明显,可以去医院做尿液常规、泌尿系统的彩超检查以明确病因。