1.什么是精神障碍?云南省精神卫生中心精神科罗诚
精神障碍是目前精神医学的核心词汇,是指人类认知、情绪、行为等方面的变化,伴随着痛苦体验和/或功能损害,具有明确诊断意义的医学问题。例如,阿尔茨海默病有典型的认知(特别是记忆)损害,抑郁症有明显病态的抑郁体验儿童注意缺陷障碍的主要特征是多动。这些认知、情绪、行为变化使患者感到痛苦,损害功能,增加患者死亡、残疾等危险性。
海外研究表明,约25%~30%的急救患者因精神障碍就诊的美国,每10人中就有1人在一生的某个时间段住在精神病院,约1/3~1/4人因精神健康问题寻求专家的帮助。
2.什么是重性精神疾病?
重性精神疾病是对普通精神疾病影响严重、社会功能严重的精神疾病。广义重精神疾病包括各种器质性精神障碍、精神活性物质所知的精神障碍、精神分裂症
、精神障碍
和心理障碍
等,是相对概念。我国受国家经济条件限制,国家对各种重性精神疾病
暂时无法全面兼顾管理,采用狭义重性精神疾病概念,主要包括精神分裂
症、双向障碍、偏执性精神疾病、分裂情绪障碍等,是我国目前进行社区管理的主要病种,这些病种可能会根据国家经济情况进行调整。这些疾病有一定的社会公共安全风险,发病时,患者失去对疾病的自知力和行为的控制力,有可能危害公共安全和他人人身安全的行为,长期患者严重损害社会功能。
3.什么是普通精神障碍?
普通精神障碍时相对于重性精神疾病而言,对患者个体健康预后、社会功能损害较轻的精神障碍,既往在教科书中称“轻性精神障碍”。由于轻性精神障碍中部分疾病仍有严重后果,对患者健康影响严重,严重导致精神障碍,部分患者伴有自杀和暴力风险,因此轻名容易误导患者和精神科工作者,近年来轻一词已经不再常用。但是,与我国已经习惯的重性精神疾病相比,需要另一个名字来分类剩下的精神障碍。为了减少公众对精神障碍的误解,普通一词具有常见、多发的特点,可以代替轻一词作为对非重性精神障碍的认识。在国际上暂时没有“重性”“轻性”“普通”精神障碍的分类法。