自恋型人格障碍的心理治疗很棘手，通常需要几年甚至更长时间的积极干预。自恋者傲慢的盔甲下是哭泣、可怜、脆弱、不足的生命，医生和治疗者需要充分的控制力、感觉力、拥抱力、充分的耐心和灵活性，为患者提供理解、适应、共鸣和教养的体验，提供支持的态度和环境，成为辅助现实的自我，为患者提供忍受愿望的延迟满足，忍受这种不安，最大限度地控制患者的见面行动，同时治疗者也特别注意和控制自己的自恋需求
团体心理治疗通常是一种比较合适的心理治疗形式，在团体中，自恋型来访者应与他人分享治疗时间，互相理解，互相理解，互相理解，互相帮助，互相建立关系，关心他人的感受，接受他人的建设性反馈意见团体也是一个小社会，自恋者的性格和各种人际困难迟早会在团体中展现出来，在团体中接受现实性检查，在一对一的个人心理治疗中很难实现。
遇到严重的应激因素，遇到压力和困难，自恋失败后的价值感和存在感不足，自恋者容易引起严重的抑郁
和不安感，容易引起不安障碍、强迫症、社交恐惧症
、身体形式障碍、疑问症和神经衰弱
等不安性质的疾病，因此这时的药物治疗是必要的，但是有自恋性格的人不想或者拒绝药物治疗。考虑到自恋者的治疗难度，现有的治疗手段也不多，轻易拒绝效果快的药物治疗通常是不明智的。
与上篇相比，如果觉得自己有很多自恋性格的表现，平时要注意自己的言行。我又自恋了吗？有了这种意识，一旦自己的自恋行为出现，就可以识别出来，也可以请周围的朋友和家人注意。例如，遇到冷落、批评和挫折时，不要着急生气或生气，首先冷静地反省自己。我又自恋了吗？
观察周围人的反应，感受他们的心情，理解他们的需求和难点，理解责任和支付，学会感谢、欣赏、关心、鼓励和帮助他人。
不破不立，对于严重的自恋型人格障碍，经历严重的失败往往是因为灾难而幸福的事情，可以破坏他们的傲慢、极端的自私、自以为是和特权感。事件发生后，痛苦地思考痛苦，家人意外地发现他们发生了很多变化。崔永元抑郁症治愈后接受采访时说:抑郁症基本上是天才，可能还不够彻底。如果性格没有调整好，只是抑郁症状得到缓解，今后病情就容易重复。
看过近几期湖南卫视《变形计》的观众可能已经注意到，那些孩子关键性的改变通常出现在一件或一些“大事”之后，常常是他们的臭脾气被严重挫败之后。当然，事件发生时，周围的人如何与他们交流也很重要，这类似于我们的团体心理治疗。我认为《变形计》的管理团队很可能有高水平的心理医生指导，《变形计》的孩子大多有相当严重的自恋性格。上一期的变形计中有个女孩住在我们小区，她在我们小区很早就有名，一年前和父母吵架时跳进了楼下的池塘。
