4月23日(周三)《精液异常引起的不孕症》
王润和：国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院院长，著名男科中医。
主持人：网民朋友们，欢迎大家来到我们的节目，今天我们的话题是精液异常引起的不孕症，我们请到专家是杨宇宁。欢迎大家提问。
杨宇宁：精液的量多和少都不好，精液量多，他的分布百分比也就降低了，第一项是指的精液的量必须2—6毫升，大概有一墨水瓶盖那么多，第二是精子数量，一般说，精子数在每毫升里应该有四千万到一点二个亿，这样，一般说属于精子数比较好，如果是小于四千万，那么受精的竟会就显著减少，如果说少于的两前万了，那就叫少精子症，所谓的联合国卫生组织规定的少精症就是这个，但是我们在临床上应该达到六千万，这样的正常受精的机会就多了。无精子症是两种，一种是真性的无精子症，在治疗上非常困难，但是由于其他的原因，也有一天后天的精索静脉曲张，或者是外伤性的，这样他就叫后天的一时性的或假性的无精子症，有一部分通过治疗就可以恢复。通过手术之后一点一点可以恢复了，所以说，一般说，无精子症在三次以上常规检查无精子，这样就叫无精子症，偶然一次并不行，因为确实在临床上偶然的，比如劳累之后，或身体批发或重病之后，暂时的验一次，没发现精子，但是这样不行，所以在临床上应该连续的检查几次，确实没有，才能下结论。
这是精子数。第三个还要看正常精液的PH值，酸碱度，PH值在7.2—7.8之间，这样就有利于综合女性阴道的酸性环境，这样精子活动力就强，容易使女方受怀孕如果是偏酸性的，就提示有炎症，那样受孕的机会就少，所以我们在每张化验单里都提示有PH值，意义就在于此。再一个是粘稠度，一般男性排出精液以后，由粘稠就变成液态的，这是人非常神秘的生理现象，就射出之后，就变成粘稠的精液，因为射到女性的阴道里，如果一开始是流动的，就容易流出来，但是在5分钟以后由变成液态了，精子就开始活动了，就是说，人的这种生理的特殊现象，非常奥妙，是非常有序的。一开始是一种液态射出之后就变成粘稠很快又变成液态的，这是人体非常奥妙的生理功能，如果超过1小时还不液化，精子活动不起来，无法和卵子去结合受精，那也是造成不孕症的重要原因。第五个方面，就是畸形精子的数不能超过20%，有些人虽然说精子数不高低但是他的畸形精子数比例非常多，所谓畸形精子，就是发育不正常的精子，正常的精子好像一个小蝌蚪一样，长得非常均匀，活动非常好，畸形精子就是说，有一些发育的就不好，大头、短尾、双尾、无尾等等，这样的精子一般是畸形精子，他一般说活动力非常差，他不可能受精，所以这样，畸形精子如果超过了20%以说 .
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