8月20日(周三)《不射精的病因及治疗》
嘉宾：李海松--北京中医药大学东直门医院男科博士，副教授。
主持人：网友朋友们，大家好，今天是星期三，坐在我身边的是李海松老师，李老师是北京中医药大学东直门医院男科博士，副教授，我们今天探讨的问题是不射精的问题和治
疗。
李海松：很多的男性朋友，总是觉得射精的过早，有一些朋友认为自己是早泄，对这个问题非常苦恼，但是同时也有一部分男性，确实因为自己兴高时间很长，而不能射精苦恼，这个不射精，常常因为影响生育。
主持人：这种不射精是因为什么引起的呢？
李海松：不射精的原因应该是比较多的，但大致分起来的一个是病理性的，因为疾病所导致的，一种就是一种功能性的原因，没有疾病，但是因为对性，因为精神、情绪的因素，不射精了。那么因为病理性的原因中，主要的是因为射精的损伤，或者是神经的一些损害所导致的，为什么是这样说呢？因为要想正常情况下，要想出现射精这种效果，医学上认为是需要交感神经兴奋才能起作用的，如果各种原因影响到了交感神经，就会出现不射精，比如病理性的原因，像神经的病变，像糖尿病引起的周围神经的病变，以及脊髓空洞症等，这些引起神经的一些病变可以引起不射精，另外一些手术的损伤，像做了盆腔的手术，前列腺的手术，和会阴的手术等等，可以损伤支配这个控制射精的交感神经而引起。另外药物也可以引起不射精，例如抗精神病的药物，抗高血压的药物，以及叫喊神经的组织剂等，这些都可以引起不射精，包括平时我们有时候应用的一些抗抑郁的药，这些可以常常用于早泄，如果用量过大，写会出现不射精的。
还有就是一些腺体的问题，精液的产生是由前列腺、精囊腺所产生的，如果这些腺体先天性没有长，也会影响射精。而功能性又有原发性的和继发性的，原发性是从来没有性生活的射精，这种情况常常是对性知识的贫乏，有一些人，不知道应该怎么做，性交的时候插到阴道中不动，这样就达不到射精的阈值，第二种，有一些人性偏见，从小对性的认识有一些偏差，或者认为精是非常宝贵的，在这种情况下也会出现不射精的情况。还有是性的干扰，有些正在性生活的过程中，如果出现了恐怖、噪音、外界的干扰，也会出现不射精的情况。还有是继发性的，原来很好，后来不射精了，今天上午有一个患者，他的夫人生完孩子两三个月了，然后他夫人怀孕以前，性生活很正常，生完孩子以后，又恢复性生活，这时候出现了不和谐，出现的继发性的，这种情况问是怎么回事呢？后来我问他，你性生活中有什么感受，他就告诉我，好像他夫人原来生孩子之前，阴道的弹性比较好，生完孩子以后，阴道比较松驰了 .
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