5月31日(周一)《怎样区别月经的正常与否》
嘉宾:邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授,硕士生导师。
主持人:朋友们,晚上好,今天我们请到的嘉宾是北京协和医院邓成艳教授,今天我们和朋友聊一下怎样区别月经的正常与否,月经是很多女性朋友过了青春期会遇到的生理
现象,那么月经是怎么样形成的呢?
邓成艳:首先是有卵巢里的卵泡发育,刺激子宫内膜,变成一个增值期,当排卵以后,会形成孕激素加雌激素,共同作用到子宫内膜上,使子宫内膜变成分泌期,如果这个月没有受孕,卵巢排卵以后所形式的黄体,在后半期会死亡,死亡以后,雌激素和孕激素水平会下降,下降到一定程度,子宫里的螺旋动脉收缩,使子宫内膜缺血坏死,从阴道里流出来,给大家一种感觉是来月经了,这种就是月经,一个月经周期可以从21—35天都可以,但是在理论上,我们归为28天一个周期,就是卵泡期有14天,后面的黄体期有14天,这是一个理论上的规定,但是在广大的人群中,其实很多的月经周期都不是像书上规定的那么准确,有的人21天,有的人29天,一般当成21—35天基本是一个正常的周期。在这种规律的周期里,往往大家都有一个正常的卵泡发育,然后排卵,这样就是一个正常的,如果虽然是一个规律的周期,但还有无排卵的月经,大部分的无排卵的月经是不规律的,但是有一些也是规律的,没有排卵的月经是子宫内膜只受到雌激素的作用,没有受到孕激素的作用,子宫内膜的脱落是不完全的,就会导致一些不规律的出血,如果你的月经周期超过35天以上,我们叫稀发月经,稀发月经有的人也是排卵的,但大部分是无排卵的,比如说40天来一次月经,可就是有排卵,那也算正常。
正常的月经的经血一般的来说大概是5—7天,第一天的量比较少,第二天的量会多一些,这时候月经血也比较多,有时也有一些膜状物脱落出来,一般不会超过10天的,如果时间过长,月经也就不规律,这种往往跟内分泌紊乱有关系,一般月经血的经量是50毫升,大概到80毫升左右,如果超过160毫升就过多了,但是有的人也有100毫升的,这种测量就很困难了,除非把所有的卫生巾都洗好了,测血色素,然后再换算成月经量,一般是用一包卫生巾,或一包半卫生巾,一般都是正常的量。正常的月经一般是在7天大概能干净,经血是50—80毫升,如果宫血过多就有问题了,比如说子宫肌瘤,月经紊乱的,还有卵巢上有一些疾病,导致了内分泌紊乱的,一个是功能性的,一个是器质性的,功能性的是内分泌紊乱了。大部分脱落的时候是碎片,但有时也会整状的膜出来,这时病人会害怕,这个个体也不一样的,月经的血应该是不凝的,如果出血过多的情况下 .
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