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10月4日(周一)《胎儿的“七不活八活”说法》
嘉宾:王山米--北京大学人民医院产科主任。
主持人:本节目晚八点准时开始。
主持人:网友朋友们,大家好,今天是10月4日,我们今天探讨产科的话题,我们今天的话题是胎儿的七不活八活的说法,我们今天的嘉宾是北京大学人民医院产科主任王山米老师。
主持人:七不活八活的说法是怎么样的话题呢?
王山米:应该说在老百姓中经常说多七活八不活,今天我们的话题是说七不活八活,到底哪一种说法正确呢,当然应该是七不活八活,因为胎儿在妈妈的体内生长发育,随着他月份的增长,全身的各个脏器也在不同程度上生长和发育成熟,所以只能说,多活一个月的话,他们在妈妈的肚子里,肝脏、心血管系统、肾脏、大脑、神经系统,都应该发育的更成熟一些,更好一些,应该说,胎儿在妈妈的腹内生长发育,他的心脏在工作,胎儿有胎儿的一套心血管的系统,在很早的时间,也就是说,在怀孕将近快50天的时候,我们可以通过B超看到最原始的心管的跳动,他的心脏还没有发生到正常的心脏,还是管装的时候就开始了最原始的心跳,那时就发现了。他的肺也是在不断的发育,他的肝脏、肾脏、消化系统、骨骼、肌肉,这些所有的系统都在随着妊娠周数的增加,妊娠月份的增加都在不断的发育,我们的胎儿在宫内唯一没有用的器官是什么呢,就是他的肺,他也随着发育了,但是因为在妈妈肚子里周围都是水,还没有脱离妈妈,所以胎儿氧气的供应是通过妈妈呼吸,通过血循环把氧气传给胎儿。
但是胎儿的其他脏器,心脏、肾脏、肝脏,随着他的生长发育,他应该开始行使他的功能,包括消化系统,虽然不吃东西,但是吞咽羊水,有他肠子的蠕动,这些功能都有,唯独肺还没有呼吸呢,因为周围都是羊水,所以他的肺泡也充满了水,来支撑肺泡不断的发育,在出生之后,肺里的水被清除出去,第一口呼吸之后肺才开始扩张,他的肺如果要不熟的话,出来之后就不能喘气,呼吸就不好,很容易缺氧窒息,所以越早的孩子,越不成熟,所以出生之后马上就面临一个呼吸的问题,他一缺氧以后,所有的各个脏器缺氧,就不能继续的生存下去了,所以我们一般是说,胎儿的肺的成熟是在多少周之后呢,应该差不多至少八个半月之后,我们临床是说妊娠35周之后,基本上正常的胎儿他的肺就发育成熟了,如果他真是要早产的话,那么出来以后就能够呼吸了,如果是在妊娠35周之前的胎儿的话,那么他的肺还不熟呢,所以出来以后就会发生呼吸困难,就会由于缺氧而造成窒息的死亡,甚至于,即使最后存活下来了,那么由于他早产,低体重、缺氧,出现远期的 .
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