月经不正常以及妇科问题的女性
在准备生育二胎的过程当中,女性如果六个月至一年以上月经周期不正常,或是一直有妇科疾病那么不宜马上怀孕,而是应该先调理月经,和治疗妇科相关疾病之后相隔六至十二个月再妊娠。如果女性年龄过大,或正处在更年期,建议放弃生育二胎的想法,因为此时女性卵子质量下降,很可能出现染色体问题,从而导致问题胚胎,对孩子和家庭都不公平。
经医学检查患有不宜生育的遗传性疾病
在生育第一孩之后,夫妻双方中的任何一个经相关检查确认患有遗传学上不利于生育的相关疾病的话,就不宜再生育第二胎,以避免基因缺陷可能带来的先天性发育不良等问题。不适合生育二胎的情况还包括女性患有身体疾病,或是子宫疾病;男性或是女性患有精神或是心理方面的疾病,诸如抑郁症,精神分裂等。总之,想生育二胎,夫妻双方就要保障身体健康,无传染和遗传及其他重大疾病。
对于年龄超过40岁的女性,医生有义务告知高龄母亲的妊娠风险、包括相对高的流产风险,妊娠并发症增高的风险,例如手术产、糖尿病、胎儿宫内生长受限以及低出生体重儿等,并且在孕前需要进行某些疾病的筛查,例如糖尿病和高血压。
一旦成功受孕,应该尽早进行产前检查,35岁以上女性怀孕在医学上称为高危妊娠,分娩有染色体异常/畸形胎儿的风险增加,在三个月之前就应该开始产前检查,给医生充分的时间和您讨论并为您提供产前诊断(例如NT测量,或者绒毛活检,唐氏筛查以及必要的羊水穿刺,及早发现染色体异常的胎儿)。