盆底痉挛综合征是指在排便过程中,盆底和肛门
肌肉
不能松弛和张弛,反而缩小痉挛,关闭肛门,引起排便困难和粪便堵塞的功能性疾病。多发于女性,神经系统功能障碍和心理因素可引起疾病。盆底痉挛综合具体表现为排便困难、肛门不适、疼痛等症状,伴有腹胀、便血、长期便秘症状与肠疝、内腹下垂等并发症
。该病无特殊治疗方法,一般采用理疗和生物反馈疗法,发生并发症时可考虑手术
治疗。
盆底痉挛综合征的治疗
1、一般治疗。心理因素是诱发盆底痉挛综合征的重要原因,其治疗应从消除患者心理压力开始,进行饮食调节,增加粗纤维等易消化食物的摄入,平时多喝水。根据排便情况,必要时可用少量生理盐水灌肠,注意避免长期大量服用泻药。
2、肌电图生物反馈疗法。生物反馈疗法是指通过肌电图设备,让患者在排便时直观感知其盆底肌的功能状态,根据情况学会在排便时适当放松盆底肌,进行正常收缩。同时进行测压,增加腹部压力,促进排便。
3、手术疗法。对于盆底肌肥大、肛门管明显延长、保守治疗后未缓解的患者,可行耻骨直肠肌切除术。肠疝、内腹下垂等并发症发生时,也需要手术治疗。